Реабилитация после перелома костей ног. Восстановление (разработка) ноги после гипса
Мышцы тела постоянно нуждаются в тренировках, потому что они принимают непосредственное участие в работе опорно-двигательного аппарата. При работе мышечной ткани, к ней увеличивается приток крови, а это значит, что возрастает количество кислорода и различных питательных веществ. Если так уже случилось, что приходится носить гипс, то нагрузка уменьшается, либо вообще прекращается, и мышечные клетки атрофируются. Очень важным моментом в процессе лечения является восстановление нормальных функций после перелома ноги. В этой статье как раз и пойдет речь о том, как разработать ногу. Это, конечно, трудная задача, но выполнимая.
Основные задачи при реабилитации
- Устранить атрофию мышц, сосудистые изменения.
- Повысить тонус мышц ноги.
- Улучшить эластичность мышц.
- Разработать подвижность в суставах.
- Бороться с застойными явлениями.
- Повысить двигательную активность.
Задачи, на первый взгляд, не такие сложные, но они просты для здорового человека. А для человека с поврежденной ногой выполнение каждого пункта является огромным трудом.
Как разработать ногу после перелома
- Массаж, физиопроцедуры, растирание. Требуется максимально восстановить прежнюю мышечную активность. Нужно применять растирания ноги кедровым маслом. Массаж после перелома очень важен. Любые прикосновения, поглаживания, разминающие движения увеличивают тонус мышц, таким образом, ускоряется процесс выздоровления. Благотворно влияют сеансы магнитотерапии. Применять согревающие процедуры (воск, озокерит).
- Ванны с добавками. В процессе реабилитации обязательно нужно принимать ванны, добавляя в них морскую соль и различные целебные травы. Для приготовления такой ванночки использовать 100 грамм соли на каждый литр воды. Полезны будут хвощовые ванны, так как хвощ полевой помогает при нарушении кровообращения, воздействует на отек при переломах.
- Физические упражнения. Они помогут решить проблему с атрофией мышц наилучшим образом. Упражнения можно делать и в домашних условиях, не нужен для этого и тренер. Особые знания для выполнения упражнений не требуются. Правильно рассчитывать нагрузку. Не стоит выполнять все необходимые упражнения в один день, если нога будет сильно беспокоить.
- Специальная диета. Придерживаться правильного, а главное полноценного питания. Употреблять продукты, которые содержат достаточно большое количество кальция и кремния. В период реабилитации будут особо полезны творог, коровье молоко, рыба, соя, хлеб с отрубями, лесные орехи, зеленые овощи, кунжут. Кремний пополнить из малины, редиса, смородины, груши. Особо полезными в данный период будут витамины С, D, Е.
Упражнения для разработки ноги
- Первое: как можно больше ходить, полностью опираясь на пострадавшую ногу.
- Второе: стоя или сидя выполнять вращательные движения стопой. Приступать к упражнению через неделю после снятия гипса.
- Третье: махи ногой. Встать возле стула, держась за его спинку. Травмированную ногу поднять вверх и задержать в воздухе. Повторить 10 раз. И для здоровой ноги проделать тоже самое. Как вариант этого же упражнения –отводить ногу в сторону.
- Четвертое: стоя возле стула, придерживаться за спинку. Медленно подняться на носки, опуститься на пятки. Если легко, тогда делать нужно упражнение на одной ноге.
- Пятое: прилечь на пол и совершать махи перекрестными движениями.
Через месяц выполнения таких упражнений можно будет приступить к упражнениям на тренажерах. Очень эффективной будет работа на тренажере-велосипеде, но крутить педали в медленном темпе и изначально не более 10 минут.
Даже находясь в гипсе нужно делать упражнения, начать можно спустя день после травмы. Шевелите пальцами ноги, напрягайте и расслабляйте мышцы, включая мышцы загипсованной ноги.
Теперь вы знаете, как разработать ногу после перелома или тяжелой травмы, какие упражнения нужно выполнять, каким продуктам отдать предпочтения. Скорейшего выздоровления!
Опорно-двигательный аппарат требует восстановления после перенесенных травм. Реабилитация после перелома ноги в домашних условиях начинается сразу по выписке из больницы. Разработка сросшихся костей возобновляет сгибательные функции колена и стопы, препятствуя появлению хромоты и ноющих болей. Наиболее подходящий для организма метод восстановления назначает лечащий врач.
Когда нужна реабилитация?
Долгая неподвижность поврежденной ноги нарушает кровообращение, что приводит к «деревянности» и онемению в мышцах. После снятия гипса из-за резкого притока крови в мягких тканях возникает отек. Разработка ноги устраняет неприятные последствия и позволяет избежать полной или частичной атрофии. Реабилитация - это обязательная финальная часть лечения тяжелых травм, в частности, переломов.
Методики реабилитации после перелома ноги в домашних условиях
Упражнения, которые больной выполняет дома, необходимо согласовать с реабилитологом. Реабилитация после перелома проводится комплексно, восстановление совершается в 3 этапа:
- Лечебная физкультура, мануальные методы, компрессы.
- Систематическое выполнение назначенных упражнений, гимнастика.
- Диета для укрепления костной ткани.
Реабилитационные процедуры после перелома ноги возможны лишь под присмотром специалиста, который курирует качество индивидуально подобранного лечения. Прием медикаментозных средств - это часть реабилитации, которая не подпадает под определенный пункт в списке. Методы биоуправления также являются эффективными физиотерапевтическими средствами.
Лечебная физкультура и упражнения
Восстановить опорно-двигательную функцию и разработать ногу после гипса поможет:
- долгое стояние на больной ноге;
- частая и продолжительная ходьба с опорой на поврежденную конечность;
- для укрепления мышц совершать сгибание и разгибание обеих ног;
- перекатываться с пятки на носок;
- при переломе берцовой кости - взмахи ногой со стороны в сторону;
- при отсутствии болей можно совершать приседания.
Вскоре следует пробовать вращать ступни в стоячем и сидячем положении. Прежде чем приступать к упражнениям, нужно разогреть мышцы массажем или принятием горячей ванны. Спустя пару месяцев рекомендуется посетить тренажерные залы или бассейн. Излишне напрягать организм при реабилитации нежелательно, необходимую нагрузку на поврежденные ноги установит врач.
Массаж и растирка
Процедура улучшит кровоснабжение. Мануальную терапию применяют для устранения отечности и возобновления естественного кровообращения в области ног. Делать массаж больному могут даже родственники, техника не требует специальных знаний и умений. Плавные пластичные движения должны быть нежными, чтобы не причинить боль пациенту. Массируются поврежденная и здоровая ноги. В массаже для растирки используются противовоспалительные и согревающие мази, повышающие регенерацию масла, противоотечные и обезболивающие гели.
Лекарства
Для улучшения общего самочувствия и повышения регенерации назначают такие средства для реабилитации, представленные в таблице:
Все лекарства имеют противопоказания и требуют индивидуального назначения. Продолжительность курса устанавливает только травматолог, она зависит от формы препарата. Таблетки при реабилитации после перелома ноги применяют полгода, гели и мази - 3 месяца, курс инъекций составляет 30-35 уколов. Рекомендуется не заниматься самолечением и обратится за консультацией к специалисту.
Витаминная диета
В рацион включают кальцийсодержащие продукты. В новый рацион во время реабилитации входят:
- рыба;
- молоко, кисломолочные продукты;
- хурма и фасоль;
- зеленого цвета овощи;
- кунжут;
- овсянка;
- фисташки и орехи.
Белковые продукты особенно полезны в реабилитационный период после перелома ноги, их можно совмещать с овощным гарниром и употреблять не более двух раз в день.
Восстановительный период является необходимой частью лечения после перелома. Правильно выбранные и полностью проведенные мероприятия после снятия гипса или фиксирующей повязки помогают полностью восстановить двигательные функции конечности, обеспечить полную подвижность, ровную походку, избежать посттравматических осложнений и болей. Реабилитация после перелома ноги включает ряд необходимых видов лечения и упражнений, без которых полностью восстановиться не удастся.
После снятия гипса, даже после недлинной иммобилизации и перелома небольших костей стопы, в ноге ощущается дискомфорт, мышцы и связки теряют эластичность, упругость, суставы – подвижность.
Цели реабилитации:
- восстановление мышечных тканей;
- стимуляция кровоснабжения и движения лимфы;
- укрепление сосудов, преодоление застоя в них;
- уменьшение отеков, ускорение обменных процессов и оттока жидкости из тканей;
- восстановление полной подвижности суставов, преодоление контрактуры.
При сложных переломах крупных костей и суставов, долгой неподвижности реабилитация требуется долгая и всесторонняя. Особенно трудно она проходит у ослабленных или пожилых людей с серьезными заболеваниями, при которых нарушен обмен веществ, кроветворение, проходимость сосудов.
До реабилитации после перелома ноги со смещением иногда может потребоваться дополнительная операция из-за неверного сращивания костей.
Восстановительный период необходим после любого перелома. Он включает:
- Первый этап – массаж, растирание больного места, небольшие физические упражнения, использование местных средств, стимулирующих восстановление тканей.
- Второй – выполнение все более сложных комплексов ЛФК, физиотерапия.
- Третий – ЛФК, постоянно увеличивающаяся двигательная активность, пешие прогулки, санаторно-курортное бальнеологическое лечение.
Все этапы сопровождаются диетой, которая помогает ускорить обмен веществ, укрепить мышцы и кости. Чтобы правильно ставить ногу и помочь при движении, рекомендовано носить специальные стельки, ортезы, чтобы не перегружать конечность.
К сведению: на начальном этапе движения сопровождаются болью, что считается нормальным. Постепенная разработка мышц, возвращение двигательной активности постепенно снизит болевой синдром.
Комплексы восстановительных упражнений
Подбирает вид упражнений врач-реабилитолог, в зависимости от характера травмы. Занятия при реабилитации после перелома берцовой кости ноги будут отличаться от ЛФК при травме стопы. При любом повреждении конечности полезны следующие движения:
- сгибать ноги в колене, можно выполнять, еще не вставая с постели утром;
- стоя, переносить вес по очереди на разные ноги;
- выполнять махи с максимальной амплитудой (вперед, назад, в стороны), задерживая ногу в конечном положении на 2-3 секунды, при необходимости удерживаясь рукой за опору;
- приседания, начиная с неглубоких, с фиксированием рук вверх, в стороны, перед грудью;
- перенос тяжести с пяток на носки;
- из положения лежа делать ножницы, попеременные подъемы конечностей, велосипед.
Полезны занятия на велотренажере, плавание, ходьба.
Ходьба
Лучший и самый простой способ нагрузить ногу естественными движениями – ходьба. Гулять нужно вдалеке от автотрасс, начиная с хорошей ровной дороги, постепенно увеличивая нагрузку. Полезно передвигаться, меняя темп, переходя с быстрого на медленный шаг. Также необходимо спускаться и подниматься на невысокие горки.
Следует включить в прогулку движение спиной вперед и боком с перекрестными шагами. При отсутствии болевого синдрома необходимо постепенно переходить на бег, заканчивая прогулку спокойным шагом.
Правила выполнения упражнений
Для каждого вида травмы разработаны специальные комплексы, которые учитывают место и вид перелома, наличие смещения и операции, состояние больного, его возраст.
Упражнения для реабилитации после перелома большой берцовой кости ноги выполняются в таком объеме:
- утренняя и вечерняя зарядка – 10-15 минут каждый день;
- тренажеры – 45 минут 2 раза в неделю;
- ходьба ежедневная в назначенном объеме (расстояние);
- разминочные комплексы – 3-4 раза в день по 3-5 минут;
- занятие плаванием – 45 минут 2 раза в неделю;
- комплекс ЛФК – 45 минут 2 раза в неделю.
Подобные нагрузки необходимы также при реабилитации после перелома лодыжки ноги, различаться могут только специальные упражнения.
Необходимым условием занятий является возобновление их по несколько раз в течение дня, чтобы постоянно стимулировать мышцы.
Если нет возможности выполнять какие-то виды рекомендованных упражнений, следует увеличить время и сложность возможных. При этом дома следует завести резиновую ленту, ножной эспандер.
Занятия только в зале не создадут нужную нагрузку, необходимо заниматься и дома.
Занятия заканчивают за полчаса до еды и за 1,5 часа до сна.
Реабилитация после перелома мизинца или другого пальца на ноге проходит быстрее. В этом случае выполняется больше движений на мелкую моторику – поднятие пальцами мелких предметов, катание мячиков, хождение по неровным поверхностям босиком.
Необходимым условием успешного восстановления является полноценная загрузка всех суставов и групп мышц поврежденной конечности, а не только больного участка.
Реабилитация и упражнения после перелома ноги после операции остеосинтеза начинаются после того, как снимают швы. После использования аппарата Илизарова или вытяжения занятия стартуют через 10-14 дней после снятия приспособлений.
Важно: нельзя подолгу сохранять неподвижное, тем более неправильное положение. Сидеть следует, не скрещивая ноги, о любимой позе нога на ногу придется забыть.
Восстановительные диеты
Правильное питание должно быть организовано во время ношения гипса. Оно поможет срастись костям, улучшит состояние мышц. При переломе нижних конечностей необходимо потребление белка до 120 г в день.
Для быстрого сращивания костей организму нужны следующие элементы: кальций, цинк, магний. Источники:
- молоко, кисломолочные продукты;
- кунжут;
- капуста;
- бобовые;
- морепродукты, рыба;
- орехи;
- яйца;
- крупы, в том числе гречневая;
- фрукты.
Для лучшего усвоения кальция необходим витамин D, в большом количестве содержащийся в жирных видах рыбы.
Фосфор, необходимый для восстановления костей, содержат печень, зерновые, молочные продукты, фасоль, орехи.
Улучшить метаболизм в тканях помогают витамины. При переломах необходимо увеличить потребление продуктов с витаминами D, C, A, группы В или принимать аптечные комплексы.
Наиболее подходящей является диета №11 , с необходимым количеством белков для восстановления мышечных и костных тканей, а также калорий, чтобы выполнять упражнения для реабилитации после перелома ноги. Питание – 5 раз в день, приготовление пищи – обычная обработка. Необходим отказ от жареного и копченого.
Потребление жидкости – 1,5 литра .
Применение массажа
Массаж – первое и лучшее средство восстановления мышечных тканей. В большинстве случаев он показан еще при гипсе на свободную часть ноги. Даже если во время иммобилизации движения не рекомендованы, можно улучшить кровоток, выполняя небольшой массаж открытых участков.
После ограничения подвижности наблюдается атрофия мышц, отечность за счет скопления жидкости и нарушения метаболизма в тканях. Массаж помогает стимулировать движение крови и лимфы, укрепить стенки сосудов, разработать суставы, помогая руками в движении ноги.
Начальный этап массажа лучше доверить специалисту, чтобы понять, как правильно выполнять движения. В дальнейшем помогут родственники, также возможно самостоятельное выполнение.
Для усиления воздействия можно использовать массажный крем или лекарственные препараты для наружного применения.
Особенности реабилитации в домашних условиях
Даже если больной посещает ЛФК, физиопроцедуры в поликлинике, дома следует выполнять разминку, соблюдать двигательный режим, придерживаться диеты. Комплексный подход способствует быстрому восстановлению.
Хорошо помогают снять отеки и усилить кровоснабжение в больной конечности ванночки с морской солью, лекарственными травами и эфирными маслами. Их делают сначала каждый день, по мере улучшения – раз в 2-3 дня.
Необходимо ношения стелек, помогающих выправить положение стопы. Дома следует больше ходить босиком, не допуская переохлаждения. Если отеки и боль сохраняются, по совету врача можно использовать наружные средства – Найз, Троксевазин, Диклофенак.
Восстановление после травмы длится долго и требует больших усилий и настойчивости. Даже при незначительном переломе мелких костей стопы реабилитация занимает 2 месяца. В сложных случаях неприятные последствия травмы устраняют от нескольких месяцев до 1,5-2 лет. Все это время необходимо придерживаться диеты, выполнять упражнения, ходить рекомендованные расстояния, чтобы не допустить развития хромоты.
Пожилым пациентам часто преодолеть осложнения не удается. Еще одним обстоятельством, отягчающим реабилитацию, является лишний вес.
Заключение
Реабилитация после перелома кости ноги продолжается до полного восстановления подвижности, отсутствия отеков и отсутствия болевого синдрома. Успешность ее зависит от целеустремленности пациента и правильно выбранного комплекса лечебных методов.
Для этого эффективно применяют растирания конечности при помощи кедрового масла, и различные виды массажа. Прикосновения, разминающие и поглаживающие движения, повышают тонус мышц и ускоряют процесс восстановления, путем улучшения их питания. Именно поэтому очень важно использовать массаж ноги после перелома.
Благоприятно влияют на выздоровление принятие ванночек с добавлением морской соли и отваров целебных трав. Чтобы приготовить такую ванночку необходимо растворить 100 гр. соли в 1л воды. Также способствуют скорейшему восстановлению согревающие процедуры, с применением воска или озокерита. Не лишним будут сеансымагнитотерапии.
Второй этап реабилитации
, направленный на восстановление функция ноги
Как разработать ногу после перелома в привычных домашних условиях? После принятия тепловых процедур (ванночки) и массажа, физические упражнения оказывают наилучшее действие в решении проблемы атрофии мышц. Все упражнения можно делать в домашних условиях, при этом специальные знания не потребуются. Очень важно правильно рассчитать нагрузки, поскольку пациент может типично жаловаться, что у него болит нога после перелома. Не обязательно в один день выполнять все упражнения, которые будут перечислены вскоре. В один день можно выполнять одну половину упражнений, а вторую - на следующий день, чтобы перелом ноги не беспокоил.
Вот упражнения, которые помогут эффективно разработать нижнюю конечность после снятия гипса:
1-е упражнение - нужно ходить как можно больше, с полной опорой на поврежденную конечность.
2-е упражнение - в положении стоя или сидя выполнять стопой вращательные движения, однако это стоит делать спустя 7 дней после снятия гипса.
3-е упражнение - махи ногой. Станьте рядом со стулом, держась за его спинку. Поднимайте травмированную конечность вперед и задерживайте её в воздухе. Это упражнение повторяется 10 раз, для здоровой ноги включительно. Еще один вариант выполнения: нога отводится не вперед, а в сторону. Важно помнить, что выполнение данных упражнений не должно приводить к болевым ощущениям.
4-е упражнение - в том же положении, придерживаясь спинки стула, медленно поднимитесь на носки и вновь переходите к опоре на пятки. Если вы чувствуете что это для вас достаточно легко, попробуйте проделать это на одной ноге.
5-е упражнение - ложитесь на пол и перекрестными движениями делайте махи ногами. Спустя месяц, к основным упражнениям можно добавить занятия на тренажерах. Можно попробовать тренажер-велосипед, и с небольшой нагрузкой крутить педали не более 10 минут. В дальнейшем количество занятий пациент выбирает сам, исходя из своего состояния здоровья.
Третий этап реабилитации
Чтобы реабилитация после перелома ноги имела больший успех, необходимо подумать о правильном и полноценном питании, и не стоит этим пренебрегать. Всем известно, что для нормального восстановления травмированных костей, мышц и прочих систем организма, они нуждаются в увеличенном поступлении питательных веществ, минералов и витаминов.
Пациенту, у которого проходит восстановление после перелома ноги, необходимо употреблять продукты, содержащие огромное количество кремния и кальция. Чтобы полностью удовлетворить повышенную потребность ослабевшего организма в кальции, в свой рацион стоит включить следующие продукты: коровье молоко, рыбу, творог (лучше домашний), лесные орехи, сою, хлеб с отрубями, кунжут. Данный элемент также содержится в зеленых овощах, стручковой фасоли, всем известной хурме, цветной капусте. Такой элемент как кремний способствует хорошему всасыванию кальция из употребляемых продуктов. Кремний содержится в следующих продуктах: малине, грушах, репе, редисе, ягодах смородины, а также в цветной капусте.
Мышцы – это такая часть опорно-двигательного аппарата, которую постоянно нужно тренировать. Когда мышцы работают, к ним увеличивается приток крови, а вместе с ним и количество питательных веществ и кислорода. Как только нагрузка снижается или вообще прекращается, как во время ношения гипса, мышечные клетки атрофируются.
Восстановление функции поврежденной конечности является одной из главных составляющих лечения перелома. Эта задача очень трудоемкая, но при выполнении всех рекомендаций, подвижность ноги или руки восстанавливается полностью.
Во время проведения реабилитации травмированной ноги выставляются следующие задачи:
- необходимо устранить мышечную атрофию и сосудистые изменения;
- нужно повысить эластичность и тонус мышц ноги;
- добиться улучшения подвижности «скованных» суставов;
- требуется устранить застойные явления;
- а также повысить двигательную активность ноги.
Весь реабилитационный комплекс после снятия гипса с нижней конечности состоит из трех этапов:
- первый — с помощью физиопроцедур, растирания, массажа;
- второй — выполняются специальные физические упражнения;
- третий — изменения в рационе питания.
Первая часть реабилитационной программы
Длительное нахождение гипса на ноге нарушает нормальный кровоток и ток лимфы. Для того, чтобы стимулировать кровообращение в мышечных тканях ноги, устранить отечность, улучшить восстановление хрящевых тканей суставов, вернуть прежнюю мышечную активность и двигательную активность суставов ноги, усилить тонус сосудов, устранить застойные явления, используется растирание кедровым маслом и массаж. Прикосновения, поглаживающие и разминающие движения, повышают тонус мышц, улучшают их питание и ускоряют процесс восстановления.
Принимание ванночек с добавлением отваров трав, морской соли благоприятно влияют на выздоровление. Для приготовления ванночки с морской солью нужно взять 100 граммов морской соли на 1 литр воды.
Способствуют скорейшему восстановлению и согревающие процедуры с использованием озокерита или воска. Многим пациентам помогают сеансы магнитотерапии.
Второй этап восстановления функции нижней конечности
Физические упражнения, выполняемые после разогрева мышц с помощью ванночек и массажа, оказывают самое лучшее действие в лечении атрофии мышц после перелома. Перечисленные ниже упражнения не требуют специальных приспособлений и могут выполняться в домашних условиях. Важным моментом является дозировка нагрузки, пациент ни в коем случае не должен ощущать болезненность при выполнении этих упражнений. Необязательно следовать всем перечисленным пунктам. В один день можно сделать первую половину упражнений, на следующий – вторую.
Для разработки нижней конечности после снятия гипса рекомендуются следующие задания:
Первое – нужно больше ходить, не щадя, полностью опираться на поврежденную конечность.
Второе – сидя или стоя, выполнять вращательные движения стопой, однако это упражнение следует выполнять только через неделю после снятия гипса.
Третье — махи ногой. Станьте рядом со стулом, держитесь за его спинку. Поднимайте ногу вперед и немного задерживайте ее в воздухе. Повторяйте это упражнение по 10 раз для каждой ноги. То же самое проделайте, только отводя при этом ногу в сторону. Нельзя забывать о том, что выполнение этих упражнений не должно приводить к ощущению боли.
Четвертое – держась за спинку стула, подымайтесь на носки и переходите к опоре на пятки. Чтобы несколько усложнить задание стоит попробовать выполнить его стоя на одной ноге.
Пятое упражнение – лягте на пол и ногами делайте перекрестные махи. Это позволит укрепить внутреннюю поверхность бедер.
Примерно через месяц к основным занятиям можно добавить упражнения на тренажерах.
Третий этап реабилитации
Питание во время восстановления после перелома играет важную роль, и пренебрегать этим моментом не рекомендуется. Ведь для того, чтобы травмированные костные и мышечные ткани скорее регенерировали необходимо увеличенное поступление к ним питательных веществ, витаминов и минералов.
Пациенту, восстанавливающему функцию поврежденной конечности необходимо употреблять продукты, содержащие в себе много кальция и кремния.
Чтобы удовлетворять повышенную потребность организма в кальции, стоит включить в свой рацион творог, коровье молоко, рыбу, лесные орехи, кунжут, сою, хлеб с отрубями. В зеленых овощах, хурме, стручковой фасоли, цветной капусте также содержится много этого соединения.
Кремний способствует лучшему всасыванию кальция из продуктов. Его соединения присутствуют в грушах, репе, ягодах смородины, малины, в редисе, а также в цветной капусте.
Выбирая витамины, преимущество следует отдавать группе витаминов D, Е, С. Особенно полезен витамин D, так как он способствует процессу восстановления травмированных тканей из-за своей способности воздействовать на обмен кальция в организме.
