≡× МЕНЮ

• Полезно знать
• Мышцы
• Упражнения
• Питание
• Худеем вместе

Упражнения при пояснично-крестцовом радикулите: пошаговые инструкции. ЛФК при радикулите

Острая боль в позвоночнике способна возникнуть резко, и обладает различной локализацией. Упражнения при радикулите могут значительно облегчить состояние больного во время очередного приступа, а также предотвратить развитие заболевания. Главное, помнить, что лечебная физическая культура (ЛФК) и гимнастика должны быть подобранные специалистом индивидуально. Поэтому нельзя заниматься самолечением.

Специальные упражнения способны восстановить нормальное функционирование больного позвоночника. Правильно подобранные ЛФК и гимнастика укрепляют мышцы спины, позволяют возобновить обмен веществ в пораженных тканях, наладить кровоток, а также уменьшить компрессию на межпозвоночный диск. Польза упражнений заключается в том, что удается уменьшить застой и отечность в области поврежденных участков, укрепить мышечный корсет, а также улучшить питание ослабленных волокон.

Обратите внимание! ЛФК и гимнастика приносят пользу в том случае, если они подобраны в соответствии с состоянием больного, с учетом индивидуальных особенностей человека. Также упражнения нельзя проводить в острой форме патологии.

Большую пользу лечебная физкультура и гимнастика приносят при пояснично-крестцовом радикулите. Этот отдел подвергается значительным нагрузкам, в отличие от других частей хребта. Поэтому нарушения в пояснице наблюдаются чаще, и носят болезненный характер.

Польза ЛФК, а также лечебной гимнастики заключается в том, что все упражнения направленные на укрепления мышечной ткани спины. Это позволяет создать мощный корсет, который поддерживает позвоночник, и уменьшает давление поврежденных позвонков на нервные волокна между ними. Также лечебная физкультура позволяет увеличить подвижность позвоночника, тем самым устраняет застойные процессы в нем. Правильно подобранная зарядка улучшает состояние больного при хроническом течении радикулита. ЛФК позволяет устранить имеющиеся проблемы с позвоночником, а также предотвратить появление новых патологий.

Специальные упражнения при радикулите поясничного отдела

Лечебные процедуры должны быть назначены врачом. Сам комплекс упражнений определяется специалистом в этой области. Выбранные движения выполняются плавно, не допускаются рывки и перенапряжения мышц.

Комплекс упражнений при поясничном радикулите:

1. В положении стоя нужно медленно сделать поочередно наклоны туловища в стороны, задерживаясь при каждом движении на несколько секунд. После этого необходимо вернуться в начальную позу.
2. Стать прямо, руки зафиксировать на поясе. Делать наклоны вперед и назад.
3. Ноги поставить не очень широко, руки согнуть в локтевом суставе и расположить на боках. Делать повороты туловища, задерживаясь на несколько секунд при каждом вращении, затем возвратиться в исходную позу.
4. Вращение туловищем. Руки держать на поясе. Круговые движения должны напоминать рисование в воздухе дуги.
5. Наклоны вперед. Для этого нужно расслабиться, руки держать вдоль туловища и плавно нагнуться вниз, стараясь коснуться пола.

Важно! Все упражнения необходимо начинать с нескольких повторений, плавно наращивая их количество с каждым днем. Также движения не должны вызывать дискомфорт или болевые ощущения. Это может быть вредно для спины.

При радикулите пояснично-крестцового отдела помимо ЛФК рекомендуется выполнять лечебную гимнастику. Ее также назначает врач, определяет тот комплекс упражнений, который необходим в конкретной ситуации.

Гимнастика при радикулите выполняется лежа на достаточно твердой поверхности. Существуют упражнения, как для укрепления мышц спины, так и для брюшной полости. Такой подход позволяет сформировать мощный корсет для поддержки позвоночника.

Основная гимнастика при радикулите поясницы:

1. Ноги согнуты в коленях, руки по швам. Необходимо слегка напрячь пресс. При этом дыхание ровное, нет сильных натуживаний и рывков. Такое движение провоцирует легкий прогиб поясницы.
2. Лечь на пол лицом вверх, положить руки за голову, ноги немного согнуть. Стараться приподнять верхний отдел позвоночника и задержаться в таком положении 3-5 секунд. После чего лечь ровно и расслабиться. Повторить несколько раз. Упражнение дает возможность подкачать мышцы брюшной полости.
3. Спина ровно, ноги прямо, руки по швам. Необходимо медленно поднять ноги примерно на 15-20 см от пола, и подержать так не менее 5-7 секунд. После этого плавно опустить нижние конечности. Подобные движения повторить 3-5 раз. Они позволяют восстановить тонус мышечной ткани в спине, укрепить брюшную полость.
4. Прижать тело к полу, приподнять ноги и рисовать в воздухе ножницы. Такие движения выполнять не менее 3 раз.
5. Спина прижата к полу, руки вдоль туловища. Ногами крутить воображаемые педали велосипеда. Движения нерезкие.

Все упражнения выполняются плавно и увеличиваются понемногу с каждым днем.

Важно! Гимнастика при поясничном радикулите не должна вызывать болевых ощущений. При их появлении стоит поменять позу для уменьшения нагрузки или на время прекратить выполнения движений.

Лечебная физкультура и гимнастика при шейном радикулите

Защемление волокон нерва в позвоночнике встречается не только в пояснице. Бывают случаи, когда прострелы наблюдаются в шейном отделе. Радикулит в таком случае тоже можно лечить с помощью ЛФК или гимнастики. Главное, процедуры согласовать с врачом.

1. Встать прямо, расслабиться. Плавно нагнуть голову вперед, чтобы подбородок прижался к грудной клетке. В таком положении делать плавные движения слева направо и в противоположном направлении.
2. Наклоны головы назад–вперед. Для этого упражнения необходимо выпрямить позвоночник, плечи не двигать. Плавно двигать головой без рывков.
3. Вращение головы по плечам. Движения должны быть круговыми.
4. Повороты шеи влево и вправо. Упражнения делаются до упора.
5. Наклоны головы со стороны в сторону. При этом плечи остаются неподвижными, ушами к ним касаться не нужно.

Обратите внимание! Все упражнения нужно начинать с 5-7 повторений, постепенно увеличивать количество до 10-15 раз. При ЛФК шеи плечи и грудной отдел должны оставаться неподвижными. Все упражнения делаются в положении «стоя».

Гимнастика в лечении грудного радикулита

Воспалительные процессы в позвоночнике – частое явление, которое провоцируется ущемлением нервных отростков. Шейный радикулит можно лечить с помощью упражнений, которые направлены на устранения спазма в мышцах. Гимнастика дает возможность увеличить пространство между позвонками, и высвободить травмированные волокна. Компрессия уменьшается, а, значит, улучшается кровообращение в пораженных тканях.

Лечебные упражнения при шейном радикулите:

1. Тело прижать к полу, ноги в коленных суставах согнуть, руки уложить на грудь и живот. В таком положении глубоко вдохнуть и задержать дыхание на 5-7 секунд, затем выдохнуть и повторить несколько раз.
2. Лежа на спине, обхватить ноги руками и потянуться головой к коленям. Задержаться в таком положении 5-10 секунд, после чего плавно вернуться к начальной позе.
3. Руки развести в стороны, ноги согнуть в коленях, спина прижата полу. Нижние конечности аккуратно поворачивать слева направо и обратно.
4. Лежа на спине, завести руки за голову и потянуться, глубоко вздохнув. Через несколько секунд вернуться в исходную позу и выдохнуть.
5. Лечь на живот, руки положить вдоль туловища. Приподнять плечи и грудь. Проделать такие упражнения 3-5 раз.

Стоит отметить, что все перечисленные движения должны выполняться медленно, не перегружая позвоночник. Польза для спины наступает в том случае, когда упражнения не приносят дискомфорта и болевых приступов.

Противопоказания для гимнастики и ЛФК в лечении радикулита

Разрушение позвонков и ущемление нервов – опасное заболевание. Нельзя заниматься самолечением и применять какие-либо упражнения, не проконсультировавшись с врачом. ЛФК и гимнастика имеют противопоказания:

• значительное поражение костной и мышечной ткани;
• проблемы с сердцем;
• тяжелое состояние при остром радикулите.

Нужно понимать, что самовольное выполнение физических нагрузок и упражнений способно усугубить состояние больного. Особенно тяжелыми могут быть последствия, если пытаться гимнастику при остром радикулите. В это время воспаление очень сильное, а позвонки значительно повреждены. Лишние движения увеличивают компрессию в позвоночнике, что может усилить разрушение тела хребта.

Болезни позвоночника можно предупредить или уменьшить симптоматику, если придерживаться некоторых правил. Профилактика радикулита упражнения имеет, которые позволяют не только облегчить состояние больного, но и не допустить появления последующих обострений.

Зарядка для грудного и шейного отдела:

1. Прогибание позвоночника. Для этого нужно стать на четвереньки, выгнуть туловище к полу, ненадолго задержаться. Вернуться в начальную позу. Проделать 5 повторений.
2. Нужно лечь на живот и на руках приподнимать тело от пола. Делать такие упражнения 3-6 раз.
3. Лечь на спину, руки по швам. Стараться поднять плечи, грудную клетку и ноги. Поясница в это время прижата к полу. Повторить 3 раза.

Важно! Упражнения должны выполняться без рывков и напряжения. Работают в основном грудной и шейный отдел.

Упражнения для профилактики при радикулите пояснично-крестцового отдела:

1. Стать прямо, руки поднять вверх, потянуться. Сделать несколько повторений.
2. Руки на поясе. Наклоны со сгибанием нижних конечностей. Нагнуть туловище вправо, согнуть левую ногу и наоборот. Сделать 5 упражнений.
3. Лечь на пол, руки вдоль тела. Поочередно поднимать, не сгибая, левую ногу и правую руку, затем правую ногу и левую руку.
4. Спина прижата к полу, нижние конечности согнуты в коленных суставах. Верхняя часть позвоночника неподвижна. Нижний отдел хребта поочередно поворачивать со стороны в сторону.

Упражнения необходимо выполнять ежедневно. Нельзя перетруждать позвоночник, поэтому нагрузки должны быть умеренные.

Еще одним хорошим профилактическим средством является комплекс упражнений Бубновского. Методика заключается в лечении радикулита движением (кинезитерапия). Упражнения подбираются индивидуально для каждого. Главное, правильное их выполнение. Существуют клиники, которые работают по системе Бубновского. Там есть специальные тренажеры, что помогают больному выполнять все необходимые движения. Здесь нет риска повышения давления. Процедуры отлично снимают спазмы, устраняют боль и расслабляют мышцы.

Обратите внимание! Методика Бубновского обладает высоким терапевтическим эффектом. Она имеет индивидуальный подход, и осуществляется под наблюдением специалиста.

Гимнастика и упражнения ЛФК положительно действуют на позвоночник при лечении радикулита. Правильно подобранные движения способствуют устранению мышечного спазма, улучшению кровообращения в поврежденных тканях, а также значительно облегчают состояние больного. Главное, понимать, что все упражнения должны быть подобранные специалистом, и согласованны с врачом, чтобы не навредить самолечением.

Радикулит - это заболевание периферических нервов, корешков спинного мозга. Оно бывает в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Наиболее характерным симптомом радикулита является боль. В тяжелых условиях наступает атрофия мышц, ослабление мышечного тонуса ноги, вялый парез или паралич. При пояснично-крестцовом радикулите отмечается нарушение осанки (перекос туловища), походки (хромота из-за резкой боли), ограничение движений в суставах ноги на стороне поражения и даже ограничение движений туловища по всем трем осям. При одностороннем хроническом радикулите наступает стойкое нарушение осанки в положении сидя, стоя и даже лежа, что приводит к сколиозу позвоночника. Радикулит вызывает временную потерю трудоспособности, а в некоторых случаях требует перемены профессии (водители автомашин) или спортивной специализации.

Лечение радикулита независимо от локализации проводится комплексно. В остром и подостром периодах назначается индивидуальная укладка больного, вытяжение с элементами фиксации, массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение и лечебная физическая культура. При шейно-грудном радикулите с нарушением движений верхних конечностей и резким болевым синдромом в области надплечья и плеча рекомендуется спать на спине или на животе с отведенными руками под углом 90°, а упражнения для кистей и предплечья выполнять опираясь о стол. При пояснично-крестцовом радикулите с резко выраженным болевым синдромом больного укладывают на спину, в подколенную область кладут высокий валик, ноги отводят и ротируют кнаружи, соединив пятки,- положение «лягушки»; в положении лежа на животе под область таза кладут подушку, верхний конец которой находится на уровне гребешков подвздошных костей и пупочной линии. Вытяжение при шейном и верхнегрудном радикулите осуществляется петлей Глиссона в положении лежа на спине на наклонной плоскости или на кровати с поднятым головным концом, при нижнегрудном и пояснично-крестцовом радикулите - в положении лежа на спине или на животе на наклонной плоскости с фиксацией туловища за лямки в подмышечных областях (как и при компрессионных переломах позвонков без повреждения спинного мозга), а в последующем с помощью висов на гимнастической стенке (от 2-3 с до 1 мин 2-4 раза в одном занятии). Во время массажа также проводится ручное вытяжение позвоночника (очень осторожно, индивидуально и дозированно), особенно при дискогенной патологии. Очень эффективен парный массаж с вытяжением: два массажиста синхронно массируют одновременно одними и теми же приемами спину, крестец, ягодицы и ноги; вытяжение проводится по методике А. Н. Транквилитати. Вся эта процедура состоит в следующем. Больной лежит на животе на массажном столе. Один массажист стоит сбоку на уровне таза больного и фиксирует двумя руками область таза за гребешки подвздошных костей; второй массажист стоит у головы больного лицом к ногам и двумя руками (пальцы соединены) проводит выжимание от крестца до шеи, как бы вытягивая мышцы кверху,- 10 раз. Затем он берет больного за подмышечные впадины и осторожно вытягивает в течение 5-10 с с отдыхом 10-15 с 10 раз подряд. Потом снова массирует мышцы спины с помощью выжимания, растягивая их снизу вверх,-10 раз.

После этого подводит свои руки в подмышечные впадины больного, приподнимает верхнюю часть туловища и, как бы вытягивая больного, передвигает его справа налево и наоборот-10 раз в каждую сторону. И снова массирует мышцы спины. Затем оба массажиста с двух сторон одновременно синхронно массируют мышцы поясничной области в поперечном направлении (от позвоночника до конца боковых поверхностей), максимально растягивая и выжимая их. После массажа в кожу втирают обезболивающие и согревающие мази (финалгон, апизатрон и др.), накладывают шерстяную повязку, фиксируя ее четырьмя эластическими широкими бинтами либо специальным поясом или корсетом (типа ленинградского или ЦИТО).

Задачами лечебной гимнастики в I периоде являются: улучшение крово- и лимфообращения, тканевого обмена, рассасывание очага воспаления, борьба с застойными явлениями, отеком, расслабление напряженных мышц (мышечного валика на пораженной стороне), снятие болевого синдрома. Упражнения выполняются в облегченных исходных положениях. Продолжительность занятий от 5 до 30 мин 4-6 раз в день.

Во II периоде восстанавливается функция пораженных конечностей и организма в целом. Назначается лечебная гимнастика, гимнастика в воде. Упражнения выполняются в разных исходных положениях.

В III периоде проводится тренировка для пострадавших конечностей и всего организма, а также санаторно-курортное и бальнеологическое лечение.

При оперативных вмешательствах по поводу удаления межпозвоночных дисков лечебную физическую культуру назначают на 2-й день после операции и проводят по трем установленным периодам. Основной задачей лечебной физической культуры в послеоперационном периоде является восстановление движений и предупреждение спаечного процесса в области освобожденного нерва.

Особого внимания требуют травматические радикулиты у лиц, занимающихся спортом. Обязательным при травматическом радикулите является: длительное ношение фиксирующих поясов или корсетов (не менее года); постепенное увеличение нагрузки, не вызывающей резкого утомления и болевого синдрома; полное исключение из занятий упражнений с тяжестями и рывковыми движениями в течение. 2 лет; длительное многократное санаторно-курортное и бальнеологическое лечение.

Лечебная физическая культура (ЛФК) при радикулите способствует стимуляции крово- и лимфообращения, тканевого обмена в пораженной области, укреплению ослабленных мышц, восстановлению нарушенного тонуса их, увеличению амплитуды движения в позвоночнике и конечностях, уменьшению боли при движении, улучшению функции дыхания, оздоровлению всего организма.

Лечебная гимнастика показана после исчезновения острых проявлений заболевания, в период стихания болевого синдрома, в подострой фазе впервые возникшего заболевания или рецидивах его. Массаж применяют во все периоды, но в острой фазе - щадящий. При шейно-грудном радикулите в сочетании с ганглионитом, доминирующим в клинической картине, лечебную гимнастику и массаж можно применять только после стихания явлений ганглионита. При транзиторном раздражении узлов лечебную гимнастику можно применять, но без массажа. Последний показан при исчезновении этих явлений. При пояснично-крестцовой локализации применяют исходные положения: лежа на спине с валиком под коленями, лежа на здоровом боку с валиком под боком; в положении на животе подкладывают подушку под живот и валик под голеностопные суставы. По мере уменьшения болевого синдрома упражнения проводят без валиков в положении стоя на четвереньках, на коленях, сидя и стоя. При шейно-грудном радикулите используют исходные положения сидя и стоя. Основным в этой методике является вытяжение на наклонной плоскости (при пояснично-крестцовой локализации) или на петле Глиссона (при шейно-грудной локализации). Такое вытяжение предшествует лечебной физкультуре. Применяют упражнения на расслабление, дыхательные и на растяжение (последние проводят с 3-4-го занятия и постоянно чередуют с упражнениями на расслабление). Широко используют смешанные висы, упражнения с мячом, при шейно-грудном радикулите - с палками. Вначале применяют упражнения с укороченным рычагом, по мере уменьшения боли - с полным рычагом и элементами силового напряжения; после исчезновения боли - корригирующие. Амплитуду движения увеличивают постепенно, проводя все упражнения только «до боли». Процедуры осуществляют малогрупповым методом, продолжительностью от 15 до 35 мин., на курс лечения 15-25 процедур. Помимо лечебной гимнастики, рекомендуют плавание в период установившегося летнего сезона или в бассейне с подогреваемой водой, пешеходные прогулки, лыжи. При радикулите дискогенной этиологии противопоказаны теннис, волейбол, баскетбол, футбол, прыжки в воду, легкая и тяжелая атлетика. Противопоказана лечебная физкультура при радикулитах, обусловленных грыжей диска с выраженным болевым синдромом, а также при признаках нарастающего сдавления спинного мозга.

Наиболее действенным противостоянием радикулиту будет гимнастика – это комплекс эффективных упражнений, который поможет вам укрепить позвоночник, развить его функциональные возможности за счет натренированных мышц. Особенно важно при радикулите укрепить мышцы передней брюшной стенки.

Если они слабые, то происходит еще больший прогиб позвоночника в поясничном отделе и от сюда возникают проблемы в этом месте. Поэтому целью лечебной гимнастики при радикулите является прежде всего укрепление мышц пресса.

Для выполнения упражнений от необходима жесткая поверхность – лучше всего лечь на пол, подложить махровое полотенце или небольшой коврик. В комнате должно быть тепло, на ноги нужно надеть трико, закрывающее колени. Весь комплекс упражнений выполняются лежа на полу – в наиболее щадящем положении позвоночника.

Основной комплекс упражнений при радикулите

1. Исходное положение – лежа на спине, ноги слегка согните в коленях, руки лежат вдоль туловища. Для того, чтобы правильно выполнить данное упражнение положите руку на живот: напрягите мышцы брюшного пресса, вы должны почувствовать, что они стали твердыми, при этом не надо натуживаться или задерживать дыхание. Повторите 10-15 раз.

Если вы выполняете упражнение правильно, то поясничный отдел позвоночника прогибается немного вверх. Если при выполнении упражнения возникают болевые ощущения, то можно немного видоизменить упражнение — положить ноги на пол, налево или направо.

2. Исходное положение – лежа на спине, ноги согнутые в коленях стоят на полу, руки лежат вдоль туловища. Немного приподнимите верхнюю часть туловища, ноги при этом от пола не отрываются. Задержитесь в этой позе 5-10 секунд и затем не спеша опустите туловище на пол. Передохните 5-10 секунд и повторите упражнение еще 10-15 раз. Сначала выполняйте упражнения с вытянутыми вперед руками, но в дальнейшем, усложните его – положив руки за голову.

3. Исходное положение – лежа на спине, ноги вытянуты вперед, руки лежат вдоль туловища. Одну ногу согните в колене и слегка приподнимите от пола. Затем ее выпрямите по линии бедра и медленно опустите. Повторите 10-15 раз. То же самое проделайте другой ногой. А затем выполните 10-15 раз упражнение, поднимая и сгибая в колене сразу обе ноги вместе.

4. Исходное положение – лежа на спине, ноги слегка согните в коленях, руки лежат вдоль туловища. Вытяните правую руку вперед и положите ее кисть на левое колено. Левую ногу согните в колене, одновременно упираясь в колено правой рукой, и не давайте ей приблизиться к голове. Делайте с небольшим усилием в течение 10 секунд, затем 10-15 секунд отдохните и повторите упражнение еще 10-15 раз. То же самое проделайте, поменяв позу: левая рука должна упираться в правое колено.

5. Исходное положение – лежа на спине, руки положите вдоль туловища, ноги вытяните вперед. Поднимите обе ноги над полом, в сантиметрах 30 от пола. Задержитесь в этой позе на 5 секунд и медленно опустите ноги на пол. Повторите 10-15 раз.

6. Исходное положение – лежа на спине, руки положите вдоль туловища. Делайте «велосипед» ногами — крутите воображаемые педали.

7. Исходное положение – лежа на спине, ноги вытяните вперед, руки положите вдоль туловища. Поднимите обе ноги от пола и выполняйте горизонтальные «ножницы» ногами – попеременно скрещивая прямые ноги перед собой. Начните с 5 повторений и постепенно доведите до 10-15 раз.

8. Исходное положение – лежа на спине, руки положите вдоль туловища. «Велосипед» ногами — крутите в обратную сторону воображаемые педали.

9. Исходное положение – лежа на спине, руки положите вдоль туловища, ноги согните в коленях. Делаем «мостик» — упираясь лопатками в пол, разогнуть и поднять поясницу от пола вверх. Задержитесь в такой позе на 5-10 секунд и затем вернитесь в исходное. Повторить 5-10 раз.

10. Исходное положение – лежа на спине, ноги согните в коленях, руки разведите в стороны, ладонями вниз. Поочередно кладите обе ноги согнутые в коленях справа и слева от туловища. Повторите 10-15 раз.

11. Исходное положение – лежа на животе, руки лежат под подбородком. Поднимите прямую ногу вверх, задержите на 5-10 секунд, опустите ногу. То же самое, но с другой ногой. Повторите движение каждой ногой по 10-15 раз.

12. Исходное положение – лежа на животе, руки положите к плечам, и выполняйте движение руками «брасс». Повторите 10-15 раз.

13. Тоже самое, что и в упражнении №11, но только руки вытяните вперед и поднимайте одну руку вместе с противоположно поднятой ногой (т.е., если вы поднимаете вверх правую ногу, то нужно одновременно поднимать левую руку и наоборот).

14. Исходное положение – лежа на животе, руки положите за спину, сцепите их за спиной в замок и, соединяя лопатки, поднимите голову и плечи вверх. Повторите 10-15 раз.

Заключительная часть комплекса — упражнения на растягивание и расслабление

И в самом конце заключительные упражнения на расслабление и растягивание позвоночника:

15. Исходное положение – лежа на спине, руки положите вдоль туловища, ноги вытяните вперед. Подтяните согнутую в колене ногу к себе, прижмите ее к груди, опустите ногу на пол. Тоже самое с другой ногой.

16. Исходное положение – лежа на спине, ноги согните в коленях, руки положите вдоль туловища. Положите руки на колени и притяните обе ноги к себе, обхватите ноги руками и медленно делайте повороты туловища влево и вправо. Очень хорошее упражнение для массажа поясничного отдела спины. Повторите 5-10 раз.

17. Тоже самое, что и в упражнении №16, только делайте перекаты не влево вправо, а вперед и назад – массируйте весь позвоночник. Повторите 5-10 раз.

Все упражнения начинайте делать с 5-ти повторений, не более. Потом, по мере освоения комплекса упражнений для поясничного отдела позвоночника, увеличьте количество повторов до рекомендуемого числа. В паузах, между упражнениями старайтесь расслабить мышцы рук, туловища и ног. После первых занятий могут немного побаливать мышцы, это пройдет через несколько дней. Вы можете включать упражнения этой гимнастики от радикулита в , который уже публиковала

При воспалении корешков нервов спинного мозга возникает радикулит. Это распространенная болезнь — до 15 процентов жителей Земного шара страдают от этого недуга. Эта болезнь молодеет — с каждым годом радикулит поражает все более молодых. Как и другие болезни позвоночника, радикулитом болеют люди, которые имеют чрезмерную нагрузку на хребет, например те, кто занимается профессиональным спортом, а также те, кто двигается слишком мало, например офисные работники. Чтобы победить поясничный радикулит, нужно заниматься лечебной гимнастикой.

Характеристика болезни

Можно выделить следующие причины проявлений воспаления нервов, которых в позвоночнике не только много, но они выполняют важную роль в в работе внутренних органов человека и подвижности конечностей:

Радикулит бывает шейным, шейно-плечевым, грудным, и пояснично-крестцовым. Поясничный радикулит самый распространенный, симптомы проявляются в сильных болях спине, которая усиливается при ходьбе, наклонах. Во время острых приступов боль может быть невыносимой, поэтому применяют медикаментозную терапию.

Лечение

При возникновении острой радикулитной боли внизу позвоночника или в области шеи нужно лечь в постель с твердым матрасом, возможно натереть больное место обезболивающей мазью и держать поясницу в тепле, лучше всего замотаться шерстяным платком. Лучше без обезболивающих таблеток, так как они имеют множество побочных эффектов, но если боль нестерпимая, то можно принять небольшое количество обезболивающих лекарств.

Врач, как правило, назначает противовоспалительные, обезболивающие медикаменты, а также для внешнего применения — разогревающие мази и жидкости для натирания на основе пчелиного, змеиного яда, горького перца, а также витамины В. После пары дней пребывания в покое, приступают к активному лечению, которое, кроме медикаментов, включает лечебную физкультуру ЛФК, лечебную гимнастику, мануальную терапию, массаж. В крайних случаях возможно хирургическое вмешательство, но только если выпал межпозвонковый диск.

Принципы занятий

Делая физические упражнения, нужно придерживаться следующих правил:

Цель лечебной гимнастики:

• упражнения направлены на улучшение кровообращения и уменьшения застойных явлений в позвоночнике и окружающих тканях;
• создание мышечного корсета приводит к увеличению зазора между позвонками, что позволяет избегать сдавливания корешка нерва, улучшается питание нервных окончаний;
• восстановление функций тканей приводит к улучшению двигательных функций и уменьшению боли;
• позвоночник становится здоровее и уменьшается риск будущих болезней этого органа.

Преимущественное положение — лежа, но можно сидеть или упражняться на корточках, при таких положениях позвоночник не нагружается. Но в некоторых случаях, когда нужна большая нагрузка, упражняться можно и стоя. На начальном этапе нужно расслаблять мышцы плеча, рук и спины, после того, как движения освоены, можно нагружать эти группы мышц, таким образом укрепляя их. При поясничном радикулите также важно укрепить мышцы пресса. Если чувствуете острую боль, сгибать и разгибать позвоночник нельзя, так как нельзя увеличивать давление внутри позвоночника.

Противопоказания — невозможность двигаться из-за тяжести положения и острых болей, проблемы с сердцем. Начинать заниматься нужно со специалистом ЛФК под контролем лечащего врача, ведь с помощью неверно понятой лечебной гимнастики можно не только вылечиться, но и усложнить свое положение.

Упражнения

Упражнения делаются лежа на спине или животе. Движения подходят как основные для поясничного радикулита, так и вспомогательные при радикулите шеи. Для достижения полусогнутости ног подложите под колени валик. Повторять каждое упражнение от 10 до 15 раз.

Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г.

Радикулит или, как его называют по-научному, радикулопатия – проявление остеохондроза позвоночника, заболевания, которому подвержено большинство людей вне зависимости от пола и возраста. Симптомы проявляются быстро и остро, сковывая движения, поскольку боль охватывает спину и прострелами отдается в конечностях.

Проявившись впервые, затем радикулит переходит в хроническую фазу и обостряется время от времени. Без медикаментозного лечения быстро избавиться от проблемы не удастся, но упражнения при радикулите облегчают страдания и ускоряют выздоровление.

Относительно локализации

Резкие боли в позвоночнике охватывают позвоночник от первого до последнего позвонка либо поражают один из отделов.

В зависимости от локализации различаются виды радикулита:

Локализация и названия	Очаги раздражения или поражения	Основные симптомы
Шейный (цервикальная радикулопатия) Чаще проявляется у людей 25-40 лет	Корешки нервов спинного мозга шейного отдела в пределах позвонков С1–С7	боль в шее, плечах, голове онемение рук
Грудной (торакальный радикулит)	Корешки нервов спинного мозга грудного отдела в пределах позвонков Т1–Т12	боль в спине и ребрах ослабление чувствительности в этом районе слабость мышц
Пояснично-крестцовый (ишиас, дорсалгия)	Защемление седалищного нерва, корешков нервов спинного мозга в поясничном отделе L1–L5, а также 7-ми сросшихся позвонков крестца и 4-х копчика	острая боль в пояснице, особенно при движении путь, по которому распространяется боль указывает на локализацию ущемления

Симптомы, возникающие при грудном радикулите похожи на симптомы ишемии, легочных заболеваний или других болезней внутренних органов, поэтому важно обратиться к опытному специалисту для определения точного диагноза, прежде чем приступать к лечению.

При острой ишемической болезни упражнения от радикулита противопоказаны.

Варианты названий, которые встречаются:

1. Грудной радикулит называют межреберной невралгией, однако в это понятие входят все боли, вызванные сдавливанием межреберных нервов;
2. Пояснично-крестцовый в обиходе называют люмбаго. Однако это понятие несколько шире и охватывает острые боли в пояснице, независимо от причины.

Относительно характера болевых ощущений

При выборе комплекса принимаются в расчет факторы локализации и природы заболевания:

Вид	Характеристика	Локализация и симптомы
Острый	Внезапное возникновение боли по различным причинам: резкие движения, переохлаждение, поднятие тяжелых предметов	Может локализоваться в любом из отделов позвоночника
Хронический	Периодическое обострение	Чаще в пояснично-крестцовом отделе Ноющая боль, усиливающаяся при движении, особенно наклонах, отдается в бедро, но не ниже колена
Дискогенный	Возникает в следствие физических нагрузок при повреждении межпозвоночных дисков и дальнейшим образованием грыж	Неожиданное возникновение ноющей, но сильной боли, иногда она постепенно стихает, иногда увеличивается. Наблюдаются отеки.
Посттравматический	Возникает при повреждении позвоночного канала при сдавливании позвонков	Чаще бывает в нижней части грудного или в поясничном отделе позвоночника. Сопровождается острой боли в спине, ногах и руках, онемением и слабостью конечностей.

Гимнастика при радикулите противопоказана при посттравматическом и дискогенном его видах, а так же в первой фазе острого радикулита.

Шейный радикулит – исключение из этого правила.

ЛФК при радикулите способно облегчить состояние и ускорить выздоровление, однако, после снятия первых острых симптомов. Желательно чтобы комплекс упражнений подбирал специалист, исходя из поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма больного.

Комплексы упражнений при радикулите

ЛФК при радикулите относится к категории не медикаментозного лечения. Правильно подобранный комплекс решает задачи:

• Коррекция изъянов в осанке;
• Укрепление мышечного корсета;
• Снижение компрессии нервных корешков;
• Отработка правильных стереотипов движения тела;
• Предупреждение дальнейших обострений.

За счет зарядки при радикулите спины:

• Улучшается кровоснабжение позвоночника и органов малого таза;
• Нормализуются обменные процессы в межпозвоночных дисках и их питание;
• Увеличивается расстояние между позвонками, позволяя дискам оставаться на месте;
• Снижается нагрузка на позвоночник за счет перераспределения на укреплённые мышцы.

При диагнозе «радикулит» упражнения:

1. Назначаются, исходя из разновидности, и подбираются индивидуально;
2. Выполняются больным от 2-х до 4-х раз в день;
3. Упражнения выполняются плавно с постепенным увеличением количества повторений и нагрузки;
4. При выполнении определяется граница между ноющей или тянущей и резкой или острой болью;
5. Нужны постоянные и упорные занятия.

Выполнение этих шести условий – залог успеха в лечении и полного выздоровления. Однако к лечению необходимо подходить комплексно, подключая необходимые препараты, физиотерапию, мануальную терапию и массаж, плавание и другие виды лечебных и профилактических мероприятий.

Направлениям лечебных комплексов при радикулите:

1. Вытягивание позвоночника;
2. Растягивание мышц;
3. Укрепление мышц и сухожилий.

Есть много систем оздоровительных гимнастик, позволяющих решить перечисленные задачи, среди которых:

• Классические упражнения лечебной физкультуры и лечебной гимнастики;
• Йога;
• Ци Гун.

Простые упражнения ЛФК разрабатывались врачами со времен Советского Союза и апробированы на протяжении десятилетий применения в кабинетах ЛФК в поликлиниках и больницах.

Йога и Ци Гун проверены веками, их преимущество в том, что проблема решается комплексно, включая расслабление организма при помощи релаксирующей музыки, специальных медитаций. Однако пользоваться можно после предварительной подготовки с опытным инструктором.

После применения комплексов ЛФК, в дальнейшем рекомендуется использовать для профилактики лечебную гимнастику, в том числе терапевтические комплексы Йоги или Ци Гун. Однако после одобрения врача.

В сети много советов, как быстро снять боль при радикулите. Необходимо соблюдать осторожность с этой информацией, пока окончательно не поставлен диагноз. Учитывая множественность вариантов, возможна ситуация, из которой потом будет сложно выбраться без потерь.

Упражнения при радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночника

Начальный комплекс лечебной физкультуры при радикулите поясничного отдела

Упражнения:

1. Исходное положение: отстройка тела. Встать прямо, поставив ноги на ширине плеч. Руки чуть ниже талии слега согнуты в локтях. Втянуть живот и подтянуть к пупку крестец. Держать спину прямо, мысленно вытягивая вверх. Постепенно перевести мысленное вытягивание в реальное до состояния напряженного комфорта;
2. Наклоны в стороны. Занять исходное положение, начать поочередные наклоны корпуса в стороны, оставляя бедра неподвижными от ощущения тянущей или ноющей боли до точки перехода в острую боль, вернуться к крайней точке неострой и зафиксироваться на 5 — 12 секунд. Стараться ощутить растяжение боковых мышц. На протяжении упражнения не задерживать дыхание, дышать ровно. Гармонизировать дыхание с движением – в прямом положении вдох, при наклоне выдох или наоборот. Вернуться в первоначальное положение. Сделать 3 глубоких вдохов и выдохов. Расслабиться;
3. Наклоны вперед-назад. Снова отстроить тело. Начать наклоны вперед и назад, определяя их глубину (амплитуду) при помощи болевых ощущений, описанных в первом упражнении. Соблюдать правила задержек на конечной точке прогиба, беспрерывного дыхания и расслабления;
4. Скручивания. Отстроиться. Поворачивать туловище вправо и в лево вокруг оси позвоночника, соблюдая все вышеизложенные правила. Следить за тем, чтобы бедра не вращались вместе с туловищем. Можно немного подать бедро в противоположном направлении, усиливая скручивание, но только если это не вызывает острой боли. Вернувшись исходное положение, расслабиться;
5. Вращение. Отстроиться. Поочерёдно делать небольшие наклоны вперед – влево –назад –вправо –вперед. Затем в обратном направлении. Сначала фиксироваться на каждой точке, постепенно переводя движения в плавное непрерывное вращение. Расслабиться;
6. Наклоны вперед. Для этого упражнения отстройка не нужна. Тело расслаблено стекает вниз. Стремление – достать пол руками. Цель – дойти до точки перехода, как описано в первом упражнении. После этого так же плавно подняться, округляя спину, раскручивая позвонок за позвонком медленно и без напряжения.

Упражнения выполнять по от 2-х до 10-ти раз, постепенно наращивая количество. После того, как боли уйдут окончательно, назначается комплекс лечебной гимнастики, возможно йоговской или Ци Гун.

Начальный комплекс ЛФК для грудного отдела

Приступать к упражнениям следует только при полной уверенности в поставленном диагнозе.

Комплекс в положении лежа:

1. Исходное положение: Лечь на спину. Вытянуть ноги и руки и расслабиться;
2. Положить одну ладонь на грудь, вторую на живот. Глубоко вдохнуть, немного задержав дыхание, выдохнуть;
3. Из исходного положения на вдохе потянуться и вытянуть руки вверх, заведя за голову. На выдохе вернуться к исходному положению;
4. Согнуть ноги, обхватив руками. Подтягивать колени к животу, одновременно пытаясь достать до колен лбом. Соблюдать все правила, описанные для второго упражнения при радикулите поясничного отдела. Вернуться к исходному положению;
5. Скручивания. Развести руки по сторонам и прижать ладонями к полу. Ноги согнуть и вместе с туловищем поворачивать поочередно из стороны в сторону, при этом плечи, лопатки и руки не отрывать от пола. Соблюдать правила;
6. Лечь на живот. Руки расположить вдоль корпуса. Опираясь на грудину, живот и бедра, делать плавные подъемы и опускания плеч и головы. Голову держать прямо, слегка опустив подбородок к яремной впадине, не запрокидывая назад.

Комплекс, сидя на стуле:

• Сесть на стул, отстроить спину. Упереть руки в сидение. Ноги выпрямить в коленях и вытянуть, потянув на себя стопы и одновременно потянуться в ним грудной клеткой, прогибая спину. Вернуться в исходное положение и расслабиться;
• В исходном положении завести руки за голову. Прогнуться на вдохе, отклонив, но не запрокидывая голову назад, вынувшись в исходное положение сделать выдох и задержать дыхание на 5 секунд.
• Последнее упражнение выполняют стоя. Держась за спинку стула, на вдохе приподниматься на носках, толкая при этом грудную клетку вверх. Опуститься в исходное положение, выдохнуть, задержать дыхание на пять секунд.

Каждое упражнение выполняется от 2-х до 10 раз на протяжении нескольких дней (около десяти), до исчезновения острых болей.

После этого выбирается комплекс лечебной гимнастики.

Начальный комплекс ЛФК для шейного отдела

Начальный курс лечебной гимнастики в этом случае доступен в первой фазе болезни, после снятия первых болей. В начале тренировок использовать фиксирующую повязку на шею, которая поможет мышцам.

Упражнения:

1. Исходное положение: отстройка тела. Делается так же, как и в описании для аналогичного упражнения при радикулите поясничного отдела. Либо сидя на стуле с прямой спиной, если так удобнее;
2. Повороты головы. Закрыть глаза. Плавно поворачивать голову в стороны, стремясь к тому, чтобы угол поворота был 90%, однако соблюдая правило острой боли;
3. Наклоны в стороны. Немного потянуться шеей вверх, затем левым ухом влево на два-три сантиметра, после чего медленно опустить голову к правому плечу, представляя себе, что левое ухо тянется к потолку. Можно помогать себе рукой, положив правую ладонь на левое ухо. Но не давить на него. Вернуться в исходное положение и сделать упражнение в другую сторону;
4. Наклоны вперед-назад. Вытянуть шею вверх, начать поднимать подбородок, после чего осторожно отвести голову назад, не заламывая шею. Медленно вернуться к исходному положению, плавно переведя голову в наклон вперед. Но не за счет наклона шеи, а за счет стремления опустить подбородок к яремной впадине. После этого вернуться в исходное положение и расслабиться;
5. Вращения. Опустить голову вперед, затем склонить к правому плечу, отвести назад, склонить к левому плечу, вновь наклонить вперед. Повторить эти движения, переводя их в плавное непрерывное вращательное движение. Сделать упражнение в обратную сторону. Сделать вдох, выдох и расслабиться.

Вытягивания параллельно полу:

• Потянуться подбородком вперед, затем плавно вернуться в исходное положение и не прекращая движения, отвести затылок назад;
• Потянуться левым ухом к левой стене, после чего вернуться в исходное положение и не прекращая движения потянуться правым ухом к правой стене;
• Потянуться подбородком вперед, левым ухом влево, затылком назад, правым ухом вправо зациклив движение плавно вращать шеей, оставляя подбородок параллельным полу;
• Сделать все в обратном направлении.

После каждого упражнения делать по три вдоха и выдоха, после чего расслабиться.

Повторять эти упражнения от 4-х до 8-ми раз в каждую сторону на протяжении нескольких дней до снятия острых болей, после чего можно переходить к лечебной гимнастике.

Обычно комплексы лечебной гимнастики для грудного и шейного отделов совмещаются.